P经空求统何LDD是经皮激光椎间盘汽化减压术的简称，是目前广泛应用于临床的脊柱微创手术方法之一。
- 中文名称 经皮激光椎间盘汽化减压术
- 外文名称 pldd
- 适应症 颈椎病、颈椎间盘突出
- 技术优点 方便、无痛、可靠
定义
PLDD是经皮激光椎间盘汽化减压术的简称，是目前广泛应用于临床的脊柱微创手术方法之一。PLDD是指在C形臂X线或CT的引导下，用16G或18G穿刺针刺入病变的颈/腰椎间盘，通过穿刺针导入200~800μm光纤，然后启动激光治疗系统发射激光，将椎间盘部分髓核汽化，从而降低椎间盘内知局宪房一也头六压力，达到治疗椎间盘突出症目的的一种微创手术方法。治疗过程约15-30分钟，治疗后85%的患者立即见效。术后3天左右即可出院，卧床3-5天。对于非手术治疗治疗效果不佳的患者，是很理想的选择。我国于1993年由北京医科大学第三附属医院率先引入，需要较专业的设备和熟练的穿刺技术，在国内目前能开展该项目状英井急高罗办何的如福州市鼓楼医院、沈阳军区政治部医院、北京市垂杨柳医院、北京恒安中医院、天津市三潭医院、南京长江医院和南京军区总医院、九江市湘赣医院等。
作用原理
PLDD是在 C型臂的正确引导下，针对椎间盘髓核从纤维环破裂处突出，压迫周围神经组织产生一系列问欢今村协临床症状的病理，利措必时势市用独有的光导纤维将激光引入椎间盘，通过激光放射的热量将部分髓核组织汽化，通过来自减少椎间盘内压、消除炎性因子、改善受压神经的仍依深多六犯款名好血液循环，从而达360百科到治疗目的
优势
PLD来自D 是新一代经皮激光椎间盘减操纪阻日压术 的简称，它使用比针还要细小的光导纤维将激光引入椎间盘，使髓核汽化消失，从而去除对神经的压迫，达到治疗的目地。具有不出血、损伤小、恢复快、安全性高的特点。
安全可靠
医学实验证明PLDD安全可靠
激光在汽化椎间盘髓核组织的同时对于周围组织的热效应问题引360百科起学者普遍关注。Sherk运用热电偶测定了激光汽化人体间盘髓核组织标本时的最高温度，取椎体边缘、纤维环和脊髓三个部位作为测试点，结果发现三个测试点信亮镇围既门示刑助宽的最高温度均在40℃以下。因此可见:激光汽化时其热效武简费际黄考经行气办应对周围组织影响很小，未达到促使组织变性的60℃阈值，故而认为PLDD操作谓们态群磁烧起山事风过程是安全的。
临床评定证明PLDD疗效肯定:
国内外应用PLDD均取得较为理想的效果。国外Choy报告在12年内应用激光利胞许纸殖掉了石治疗518例，752个椎间进呀南吧盘的治疗效果成功率在75%-89%。我国于1993年由北京医科大学第三附属医院率先引入景部，治疗有效率达92%以上。
优点
1、手术操作简单，在局麻下进行治疗而且手术时间很短;
2、手术造成的创伤很小(针眼1毫米)西级露宗统座试;
3、同期可进行多个椎间盘病变的觉液内侵老坐态朝胡距治疗;
4、因为无椎管内的操作因此术中及术后并发症很少;
5、住院时间短;
6、车比些判类住转手术治疗后常见的瘢痕形成和出血问题不会出现;
7、力果诗取题送先领旧患者痛苦小，恢复缺翻神贵硫处深快。
适应症范围
颈椎适应症:
1、一个或多个颈椎间盘突出。
2、颈后痛、双肩痛、双 肩麻木、头晕等症。
3、影像学检查支持单纯性椎间盘突出。
腰椎适应症:
1、在CT或MRI上呈现限制性椎间盘突出。
2、无椎间盘钙化、游离、脱出。
3、直腿抬高实验阳性。
4、六周保守治疗然告绿理抗乎屋斯无效。
术后注意事项
一:术后注意事项
1、患者术后1-3天之内尽量卧床休息，腰部固定不动、四肢可自由活动，6个小时后系上腰围，术后腰围固定4个星期;
2、颈椎患者术后置枕平卧6小时，尽量减少颈质即渐家部活动;术后观察穿刺局部有无出血或血肿;术后颈托固定3-4周;
3、术后1周内尽量不洗澡，以防止污水浸入针眼引起感染;
4、腰椎术后晶省3个月内严禁腰部负重，忌久坐、急转身、过度弯腰、扭腰动作;
5、腰椎术后两天腰痛可能缓解不明显，有时甚至加重，这属于正常现象，大多于3-4天减轻、消失，此亦属正常现象，束政乙时农要严格按医师的医嘱做好术后康复。
二:日用善常生活注意事项
1、睡硬板床，注意保暖;
2、不宜久坐久站，长期坐姿宜用背椅支持，保持腰部、颈部挺直;
3、避免弯腰取物或工作，不可提或抽拉重物，以防加重病情;
4、女刻搞副两仍护鲁收福演性忌穿高跟鞋，宜穿软底平跟的鞋子，注意足部保暖，常穿袜子;
5、家人应尽量协助严重患者的日常生活起居，慎防摔倒;
6、椎间盘患者不适宜的运动:拔河、足球、篮球、羽毛球、乒乓球以及跳跃式运动;
7、注意节制性生活，肾气实则腰壮，性生活过程中腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺血、缺氧;
8、忌吸烟、忌饮酒;
9、半年后才可逐渐恢复重体力劳动，在这期间要耐心等待，不要性急。
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