
《伤寒总病论》,伤寒著作。六卷。宋·庞安时约撰于1100年。其处方用药在《伤寒论》的基础上参考诸家学说并结合人实践,有所补充。旨在注释《伤寒论》,却有来自不少越仲景藩蓠而独自发挥之处。是一部研究《伤寒论》包西调景只继查宪钢较早而有相当影响的著作。现存清刻本、日本抄本、丛书本等,1949年后有排印本。
- 中文名 伤寒总病论
- 出版社 人民卫生出版社
- 作者 宋·庞安时
- 出版时间 2007-9-1
- 装帧 平装
内容简介
《伤寒总病论》,伤寒著作。六卷。宋·庞安时约撰于1100年。卷一叙述六经分证;卷二谈汗、吐、下、温、灸等治法;卷三论析与伤寒有关的一些杂症;卷四来自-五列述暑病、寒疫、温360百科病等;卷六载伤寒世胞曲治城片杂方、妊娠杂方等。其处方用药在《伤寒论》的基移专联周织措格至州础继础上参考诸家学说并结合人实践,有所补充。旨在注释《伤测观想培巴气时所社握寒论》,却有不少越仲景藩蓠而独自发挥之行里环离编菜绿波处。是一部研究《伤寒论》较早而有相当影响的著作。现存清刻本、日本抄本、丛书本校等,1949年后有排印本。
目录
卷第一 | 叙论 阳明证 少阳证 太阴证 少阴证 厥阴证 两感证 三阴三阳传病证 | |
卷第二 | 可发汗证 不可发汗证 四逆证 和表证 可下证血证附 不可下证 可水不可水证 可吐不可吐证 可灸不可灸证 可火不可火证 可温证 火邪证 | |
卷第三 | 结胸证 心下痞证 阳毒证 阴毒证 狐惑证 百合证 痉湿喝证 痉证 湿证 喝证 发汗吐下后杂病证 伤寒劳复证 阴阳易证 | |
卷第四 | 暑病论 暑病表证 《素问》载五种暑病 时行寒疫论 时行寒疫治法 斑豆疮论 温病发斑治法小儿证附 | |
卷第五 | 天行温病论 辟温疫论 青筋破答众办差农派密输牵证 赤脉攒证 黄肉随证 白气狸证 黑骨温证 温病哕方论 黄病证 伤寒感异气成温病坏候并疟证 败坏别行方 小儿伤寒证 | |
卷第六 | 伤寒杂方 妊娠杂方 伤寒暑病通用刺法 伤寒死生候 热病死生候 温病死生候 天行差后禁忌 解仲景脉说 解华佗内外实说 辨论 上苏子瞻端明辨伤寒论书 |
节选
太来自阳证
尺寸俱浮者,太阳受病也。当一二日发,以其脉上连风府,故头项痛而腰脊强。(此利胡是太阳膀胱经,属水,《病源》云∶小肠者,非也。)太阳病,发热,汗出,更般个初首纪帝发置边恶风,其脉缓者,名为中风。太阳病,或已发热,未发热,必恶寒,体痛,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。伤寒一日,太阳受之,脉若比练足块静者,为不传;颇欲吐,若烦躁,脉数急者,为传也。伤寒二三日,阳明少判待绍简专项走米阳证不见者,为不传也。病发热而恶寒,邪发于阳也360百科;不热而恶寒者,邪发于阴也。发于阳者,七日愈;发于阴者,六日愈,阳数七,阴数六故也。(发于阳者,随证用汗味元得全景药攻其外;发于阴者,用四逆辈温其内。)太阳病,头痛至七日以上自愈者,其经竟故也。若欲作再经者,针足阳明,天春使经不传。(补足阳明土,三里穴也。)风者,解表而不了了者,十二日愈。(《给每甲菜振班友杀方言》曰∶南楚疾愈或谓之瘥,或谓之了。)太阳病,初服桂枝汤,反烦不解,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。太阳病,自汗,四肢难以屈伸,若小便难者,可与阳旦汤内加附子一枚,炮,去皮尖,八破,同煎服之。(阳旦即桂枝汤异名。)若小便数者言设时首资考省养找,慎不可行此汤,宜口待刚处运虽节晶飞材岩用芍药甘草汤。若误行桂枝附子山路室它具试汤攻表,则咽干、烦守钟躁、厥逆、呕吐者,作甘草刻干姜汤与之,以复阳气;若厥愈足及光温,更与芍药甘草汤,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤,微溏则谵语止。\许卷x芍药甘草汤\x 主脉浮而自汗,小便数,寸口脉浮大。浮为风,大为虚,风则铁响倒生微热,虚则两胫挛。小便数,仍汗出,为津液少,不可误用桂枝汤,宜补虚退热,通治误服汤后病证仍存如交车游务特花者。(按古之三两,准今之一两。古之三升,今之一升。若以古方裁剪,以合今升秤,则铢两升合之分毫难以从俗。莫若以古今升秤均等,而减半为一剂,稍增其枚粒,乃便还来站消多过冲划于俗尔。且仲景方云,一剂尽,病证犹在者,更作减半之剂,此古方一剂又加其半,庶可防病未尽而服之也。有不禁大汤剂者,再减半亦得。《肘后》所谓或以征命承烧况独一分为两,或以二铢为两,以盏当升可也。贫家难办,或临时抄撮皆可。粗末每抄五钱,水二平盏,煎八分服之。有姜枣者,每服入姜三片,枣三枚,一日三服,未中病可六七服也。有不可作煮散者,是病势大,宜根据古方行之。凡汤一剂,有附子一枚,增半之剂,合用附子一枚半。古方不析枚者,是枚力要完也。半两以上大附子,可当一枚半;四钱以上者,可用一枚为准。枚伤多不妨,仲景云强人可加附子成一枚是也。)芍药甘草(各一两半)细锉,水一升半,煎七合半,去滓,温温分再服。\x甘草干姜汤\x甘草(二两)干姜(一两)煎如前方。\x调胃承气汤\x大黄(一两) 甘草(半两)芒硝(一大合)细锉,水一升,煎上二味至五合,去滓,下芒硝烊化,暖服一盏,微溏为度。如难利者,再与一剂。太阳病汗证,反下之,遂利不止,脉促,表未解也;喘而汗出者,\x葛根黄芩汤\x主之。黄芩(三钱) 黄连(三两) 甘草(半两) 干葛(二两)细锉,水一升半,煎七合半,去滓,温饮一盏,日三服。卷第一
阳明证
尺寸俱长者,阳明受病也。当二三日发,以其脉夹鼻,络于目,故身热,目痛鼻干,不得卧。(此证恶寒可发汗,若恶寒罢,反自汗恶热者,为胃家实,属正阳明,宜调胃承气汤,方在太阳证下。)庞曰∶有三阳阳明者,其太阳阳明,本太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明也;少阳阳明者,本传到少阳,因发汗,利小便已,胃中燥,大便难也;正阳阳明者,病患本风盛气实,津液消铄,或始恶寒,汗出多,寒罢而反发热,或始得病便发热狂言也。凡阳明证俱宜下,唯中寒恶寒为病在经,与太阳合病属表,可发其汗。二阳合病,脉必浮大而长,外证必头痛腰疼,肌热目疼鼻干也。浮大者,太阳受病也;长者,阳明也。头腰太阳也,肌目鼻阳明也。二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足汗出,大便难而谵语者,大承气汤下之则愈。(方在可下证中。)二阳并病,太阳初得时,发其汗,汗先出复不彻,因转属阳明,自微汗不恶寒。若太阳证不罢,不可下,下之为逆,如此者可小发其汗。设面色正赤者,阳气怫郁在表,当解之蒸之。若汗出不彻,当短息,不足言,阳气怫郁不得越,当汗出而不汗,其人短气但坐,以汗出不彻故也,宜麻黄汤更发其汗即愈。何以知其汗不彻,其脉涩故知也。(方在可汗证中。古本字多差误,以从来所见病患证候中,符合如此,故改正。)阳明病,能食为中风,不能食为中寒。阳明病中寒,脉浮无汗,其人必喘,发汗则愈,宜麻黄汤。(方在可汗证中。)阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解,发汗则愈,宜桂枝汤。(方在可汗证中。)若不恶寒,为外欲解,手足然汗出者,大便已硬,宜大承气汤。(方在可下证中。)阳明病有不可攻者,谓阳明病,心下硬满者,不可攻,攻之利不止者死,利止者愈。阳明病,或发汗,或自汗,大便虽硬,小便少者,未可攻,津液恐还入胃,必先硬后溏也。小便自如,乃可攻之。阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,其脉浮紧。若下之,则腹满小便难也。(此证必无汗,与后证相似,且恶寒无汗为异,以咽干腹满,亦不宜正与汗药,别与消详也。)阳明病,脉浮而紧,咽干口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒而反恶热,身重。若发汗则烦躁愦愦,反谵语;若加温针,必怵惕烦躁不得眠;若下则胃中空虚,客气动膈,心中懊,苔生舌上者,\x栀子香豉汤\x主之。肥栀子(十枚) 香豉(二合)水二升,煮栀子减半,下豉再煮八合,去滓,温服一盏。得快吐者,止后服。脉浮紧,必无汗,而反有汗,咽燥,腹满,恶热,法当下之;而又脉浮紧,不当下,此恐变风温,宜细详。阳明病,口鼻燥,但漱水而不欲咽者,必衄。卷第一
少阳证
尺寸俱弦者,少阳受病也。当二三日发,以其脉上循胁,络于耳,故胸胁痛而耳聋。(足少阳胆属木,弦者,细长如琴弦状。仲景云∶脉浮而紧曰弦。非谓此弦脉也,凡伤寒脉浮紧相载,皆属弦之类也。有属太阳,有属阳明者。少阳正得弦脉,体是小弦长大脉也,多宜和表,鲜有汗证。)少阳之证,口苦,咽干,目眩也。此三阳经皆病,未入于脏,可汗而解。(仲景少阳证,唯小柴胡乃和表药耳。)弦细,头痛发热,属少阳,宜小柴胡汤。不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈;不和则烦而躁,宜调胃承气汤。此属少阳、阳明证也。(方在太阳证中。)本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未可吐下,脉紧者,小柴胡汤主之。(少加牡蛎。)若已吐下,发汗,温针,谵语,小柴胡汤证罢,此为坏病,知犯何逆,以法治之。(知犯何逆者,犯四种温病,坏候也。)少阳中风,两耳微闻,目赤,胸中满而烦,不可吐下,吐下则惊悸,小柴胡汤主之。(方在和表证中。)三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,合目则汗。(不言弦者,隐于长大也。)三阳合病,面垢谵语,腹满身重,不能转侧,遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗者,宜白虎汤。(方在厥阴证中。)伤寒四五日,或六七日,无大热,其人躁闷,此为阳去入阴也。伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。(病到阴必吐利。)伤寒三日,少阳脉小者,欲愈也。(小而平匀者也。)卷第一
太阴证
尺寸俱沉细者,太阴受病也。当四五日发,其经布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干,宜大承气汤下之。(方在可下证中。)太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结硬。自利不渴者,属太阴,其脏有寒故也。(当温之,以四逆辈。)伤寒三日,太阳脉弱,至四日,太阴脉大。(脉大而胸满多痰者,宜吐之;无此证者,宜汗之。)伤寒脉浮缓,(亦大之类。)手足自温者,系在太阴,小便不利者,必发黄;(五苓散加茵陈主之。)若小便自利者,不能发黄,至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也,橘皮汤主之。\x五苓茵陈汤\x以茵陈浓煎,汤调五苓散二钱服之,日三四,黄从小便下,以小便清为度。\x橘皮汤\x橘皮(一两) 生姜(二两)细锉,水一升半,煎七合去滓,分二服,稍热呷,未瘥再作服。本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,\x桂枝芍药汤\x主之。桂枝(一两半) 芍药(三两) 甘草(一两) 大枣(六枚)生姜(一两半)咀,以水三升,煮取一升半,去滓,每温一盏,日三服。(注云∶小建中汤不用饴糖,故芍药为君,止痛复利邪故也。)卷第一
记载
《伤寒总病论》·六卷、附《音训》·一卷、《修治药法》·一卷(大学士于敏中家藏本)宋庞安时撰。安时字安常,蕲水人。
(案:袁文《瓮牖闲评》,载苏轼称蜀人庞安常,未详孰是。)安时本士人,习与苏轼、黄庭坚游。第六卷末附与苏轼书一篇,论是编之义甚悉。卷首载轼答安时一帖,犹从手迹钩摹,形模略具。又以黄庭坚后序一篇冠之於前,序末称前序海上人诺为之,故虚其右以待。署元符三年三月作,时轼方谪儋州,至五月始移廉州,七月始渡海至廉,故是年三月犹称海上人也。然轼以是年八月北归,至次年七月,即卒於常州。前序竟未及作,故即移后序为弁也。序中铲去庭坚名,帖中亦铲去轼名。考卷末附载《音训》一卷,《修治药法》一卷,题政和癸巳门人董炳编字,知正当禁绝苏、黄文字之日,讳而阙之。此本犹从宋本钞出,故仍其旧耳。《宋史·艺文志》但载安时《难经解》,前后两见,而不载此书。《文献通考》载庞氏家藏《秘宝方》五卷,引陈振孙之言,谓安时以医名世者惟伤寒而已。此书南城吴炎《晦叔录》以见遗,似乎别为一书,而下列庭坚之序与此本同。疑当时已无刻本,故传写互异欤。又载张耒一跋云,张仲景《伤寒论》,病方纤悉必具,又为之增损进退之法以预告人。嗟夫仁人之用心哉!自非通神造妙不能为也。安常又窃忧其有病证而无方者,续著为论数卷。淮南人谓安常能与伤寒说话,岂不信哉!此本未载此跋,殆传写偶佚欤。又耒作《明道杂志》,记安时治验,极其推挹。而叶梦得《避暑录话》乃颇不满於安时。盖耒,苏轼客;梦得,蔡京客;其门户异也。然曾敏行《独醒杂志》亦记其治泗州守王公弼中丹石毒甚奇,又记其治公弼之女尤神异。敏行於元佑、绍圣两局均无恩怨,则所记当为公论矣。
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