病来自畜体检马传染性胸膜肺炎(Contagious equine pleuropneumonia点甲思蒸承形杀展)又名马胸疫，是一种病毒引起的传染病。以纤维素性肺炎或胸膜360百科肺炎为特征。

• 中文名 马传染性胸膜肺炎
• 外文名 Contagiousequinepleuropneumonia
• 别名 马胸疫
• 类型 急性传染病

基本信息

　　马传染性胸膜肺炎(Contagiouse来自quinepleuropneumonia)又名京绿者云战掌末马胸疫，是马属动物的一种急性传染病。典型病例享现为纤维素性肺炎或纤维素性胸膜肺炎，并偶有伴发皮下禾腿鞘的浆液性浸润。

　　法委热宪乐本病散布于世界各地，流行于欧美各国，非360百科洲也有发生。我国曾由蒙古人民共和国进口马匹时带人本病，引起地方性流行、国内西北、西刘重松诉距坏南、华北及内蒙古等地都曾有发生，目前只有个别地区散在发生。但近30年的文献中已很少报道。

病原

　　本病的病原迄今未能阐明。在卫生状况不良，通风不好，消毒不充分时，病原可能于污染的厩舍内生存相当长的时间。

诊断要点

　　流行特点

　　病马和带毒马是主要的传染源各种年龄的马属动物均有易感性，但主要发生于4-10岁的壮龄动物，1岁以下呀领树深系只愿蒸奏围的幼驹极少发生。重型马的易感性似乎较强，病情也较严重。

　　别让岁火刘一华扬节居上病原主要存在存于患马的肺组织、支气管分泌物及胸腔渗出物中，来自血液和其他组织中不含病原。病马在咳嗽时喷出气溶胶，可由健康马匹直接吸人到呼吸道黏膜而感染。

　　污染的360百科饲料及饮水也是一种传播途径但由于这种病原的抵抗力微弱，这种传播只有短时间的可能性。有时可见到跳跃式传播，可能是由潜伏感染所致。个别病例病愈后6个月仍可排毒。

　　病的发生无明显季节性但多见于秋冬及早春的舍饲期间。常呈地方性流行，传播缓慢。厩舍中个别马发病后，多经数天或数十天后，同群马中才陆续出现新病例，呈不规则的点状散发。厩舍里马匹拥挤、潮湿、通风不帮觉单测格良、卫生条件差，长途运输及受凉复维粒映害常算始松缩尼感冒等，都能促进本沉回一却架病的发生。

临床症状

　　本病潜伏期长短不一，一般为10-60天。临床表现可分为2种类型。

　　典型胸疫患马多无前驱症状，突然出现体温升高(40C^-410C)，呈稽留热，持续6-9天或更长，以后迅速接须第极谓年英回或逐渐降至常温。患马在发热的同时，表现精神沉郁，心跳加快，食欲不振或废绝。结膜潮红、水肿，呈污红色。全身震颤，四肢无力。呼吸数增加，呈腹式呼吸。病初流少量浆液性鼻液，至中后期流脓性红黄色或铁锈色鼻液。听诊时，初期出现肺泡音粗厉和锣音，继而肺泡音减弱或消失，出现支气管呼吸音，后期可听到湿性哆音及捻发音。当发生胸膜炎时，患马表现胸廓疼痛，呈短浅的腹式呼吸，以后呈胸、腹式呼吸。听诊有摩擦音，在有大量渗出液时，摩擦音即消失。叩诊时，则出现水平浊音区。

　　典型胸疫的血液学检查初期表现为白细胞总数无大变化，而淋巴细胞数增多，嗜中性粒细胞减少。至中后期出现白细胞总数增多，其中嗜中性粒细胞显著增多，淋巴细胞减少。病情好转后，白细胞总数及血相恢复正常。

　　非典型胸疫非典型胸疫中的一部分病例呈顿血历乙高挫型经过，患马体温突然升高并呈现全身症状，经过2-3天后，体温迅速降至常温一右民记述看，其他全身症状也随之校镇宗赵设消失，恢复健康。这种康复马匹，即使置于严重患马之间也不再感染本病。另一音分病例，既不取典型胸疫的经过，也不表现为顿挫型经过。.马呈现不规则热型，先出现稽留热，后则多次反复发振热，症习表现也较复杂。这往往是由于患马继发并发症(肺化脓、肺期疽、胃肠炎等)的结果。

　　这种病的转归因病型、有无并发症及护理情况而不同典型胸疫多经8-1额4天后完全康复。继发并发症的病例，八滑害露我八多预后不良。一般在良好的饲养管理条件下，病死率为5%-15%假色混架治。

病理变化

　　典型胸疫病变主要可见纤维素性肺炎或纤维素性胸膜肺炎。肺脏常有错过映除空杨消相当大的硬度，切下其组织幼可沉于水中。肺切面表现各期肝变(红色、灰白色)的特征，值质变厚增宽，呈白色索状。各期肝变互相交错，呈大理石样。继发感染的病例，肺组织内有大小不等的坏死灶或化脓灶，或形成空洞。肺坏疽时，病灶内充满污秽绿褐色具有恶臭味的粥样物。发生胸膜炎时，胸腔内积有大量淡黄色渗出液，并棍有纤维素距减鲁凝固块和附着于胸膜、隔及心包上的絮状或与腼相粘连。此外，心脏、肝脏及肾脏常可见到变性，胃肠戮膜及浆膜出血，脾脏及淋巴结呈中度急性肿胀。

实验室诊断

　　本病没有可靠的实验室诊断方去青茶脱雨培法，只有根据流行病学、临床症状及病理剖检变化进行综合诊断。如果在流行病学上多发生于秋冬及早春季节，传播缓慢，有时呈跳跃式传播，常限于某些马群发病;在临床上见有纤维素性肺炎病例;在病理剖检上发现肺脏具有较大面积不同时期的肝变区，呈大理石样变化，即可确诊有本病的发生。也可采用治疗性诊断，即对可疑病例，早期试用新肿凡纳明4-4.5克的注射液静脉注射，如在用药后2-4天内，体温降至常温，其他全身症状完全消失，即可诊断为本病。

防治措施

治疗

　　第一，新肿凡纳明的剂量按0.015克/千克体重计算，一般用4-4.5克。临用前将药物溶解于微温的5%一10%葡萄糖溶液50^-100毫升中，问操切讲站早践圆误征缓慢静脉注射o-;注射后，大多数病例的高温于2-4天内降至正常。有些于体温升高后即进行用药的困声举杆额息北凯距笔病例，往往于注射后24小时内恢复正常。倘若应用时间过晚，即不可能取得预期疗效。

　　第二，为了预防继发性细菌感染，可选用青霉素(肌内注射:0.5万~1万单位/千克体重)、链霉素、土霉素(肌内注射:5-10毫克/千克体重)、卡那霉素(肌内注射:10^-15毫克/千克体重)等抗生素或磺胺类药物进行治疗。此外，还应根据患马的不同病情进行适当的对症疗法。对并发消化障碍的病例，及时内服缓泻剂，以清理胃肠。发生胸膜炎时，可采用强心剂、利尿剂及钙制剂。必要时进行穿胸术，分次排出胸水.如有大量纤维素凝块沉积时，可向胸腔内注人胰蛋白酶及青霉素(200万~500万单位，用30毫升蒸馏水稀释，再加人氢化可的松100-200毫克)，以促进其溶解吸收，并达到抗菌消炎的目的。

　　第三，中药治疗可用清瘟败毒散:石膏120克，水牛角3C克，黄连18克，桔梗24克，淡竹叶60克，甘草9克，生地、山桅、丹皮、黄芬、赤芍、元参、知母、连翘各30克，水煎1次灌服。

　　第四，对重症马应设专人护理，安静休息，给予易消化的饲料。在治疗期间，少喂食盐，对初愈病马应加强饲养管理，逐渐复壮，防止扩大传播。

预防

　　平时应加强马匹的何养管理，严格执行兽医卫生防疫措施，提高马匹的抵抗力。当马群中发生本病时，应立即隔离患马及疑似患马，限定同群马匹的活动范围，避免与其他马群接触。每日早晚各测温1次，以便及时检出患马及疑似患马。污染的马厩、运动场及用具等可用20o-40o氢氧化钠溶液或3%来苏儿溶液消毒.对发病的马群，只有在最后1个病例痊愈6周后，经过彻底消毒，才可视为无病马群。在本病流行期间，对新购进的马匹，必须经过2个月以上的检疫方能与健马混群。

　　对本病目前尚无有效的疫苗，只能采取综合性防治措施。必要时，可采用新肿凡纳明2^-3克静脉注射，以达到药物预防的目的。

处方

处方1

　　5%葡萄糖生理盐水500ml

　　用法:新肿凡纳明充分溶解于葡萄糖生理盐水后，一次静脉注射，每3一5天1次，共注射2一3次。

　　说明:

　　(1)注射时切忌漏到血管外，以免引起炎症，甚至坏死。

　　(2)为防止注射时个别马骡发生虚脱现象，应在用药前使用强』合剂，以改善心脏功能。

处方2

　　青霉素钠200万一400万IU

　　注射用链霉素200万一300万IU

　　注射用水10一3oml

　　用法:分别一次或分别肌肉注射，每天2次。

处方3

　　5%葡萄糖生理盐水500ml

　　用法:一次静脉注射，每天2次，直至痊愈。

处方4

　　用法:一次静脉注射，每天1次，直至痊愈。

处方5

　　大黄末50g

　　碳酸氢钠50g

　　常水5000ml

　　用法:混合后一次灌服。

　　说明:当病马出现消化机能障碍时，用此方清理肠道。

处方6

　　金银花45g连翘45g薄荷30g

　　荆芥穗25g桔梗25g淡豆豉30g

　　牛芬子30g生甘草25g淡竹叶20g

　　芦根25g

　　用法:共为细末，开水冲调，一次灌服。

　　说明:适用于发病初期。

处方7

　　苇茎250g慧芭仁

　　120g桃仁30g

　　冬瓜仁90g

　　用法:酌加金银花、连翘、鱼腥草、败酱草、桔梗、草劳子。热重者加黄荃、桅子、知母、石膏，咳嗽重者加杳仁、百部，痰多者加桑白皮、贝母，大便干者加瓜萎、蜂蜜。共为末，开水冲服或煎汤饮服。

　　说明:适用于中后期肺部成脓者。