是指各种原因引起的椎-队再们基底动脉狭窄(或闭塞)而目古之乎女要财出现临床上间歇性、反复发作性的一系列神经功来自能障碍的表现。

• 外文名称 vertebrobasilarinsufficiency
• 就诊科室 神经科
• 常见病因 主要由动脉粥样硬化引起
• 常见症状 复视、构音障碍和吞咽困难，眩晕和共济失调，双侧黑蒙或同向性偏盲，猝倒发作，运动感觉障碍等

疾病描述

　　椎动脉自锁骨下动脉发出后，于前斜角肌和颈长肌之间低十段林香油上行，穿第1-6颈来自椎横突孔，向上行走至寰椎侧块上关节面后方转向后内，通过椎动脉沟，穿寰枕后膜和硬脊膜，经枕骨大孔入颅，向前木事编画功率罗肉绿演服达斜坡，于脑桥下端两侧脊动脉汇合成基底动脉，基底动脉行至脑桥上边时分为终末支，即左、右大脑后动脉。椎-基底动脉沿途发出脊髓动脉、小脑后下动脉、小脑前下动脉、迷路动脉、脑桥支、小360百科脑上动脉。供应脊髓颈段、迷路、脑干、小脑、丘脑、大脑颞叶基底部和枕叶。

腔隙性脑梗死(图)椎基底动脉供血不足

症状体王哥征

　　1、前庭系统症状 眩晕为常见症状，多为旋转性眩晕，眩晕发作常于2-5min内达高峰，维持2-15min，画乱究供元降常伴有共济失调，但多无耳鸣及听力下降。2、视觉症状 因脑干及大脑缺血可引起视力模糊、复视、单眼及双眼同侧保里化而掉危屋孙视野缺损，出现黑蒙，甚至失明。

椎-基底动脉供血不足

　　3、大脑症状 头痛为常发症状，为跳痛，有时呈炸裂痛，多位于枕部，弯腰或憋气时加重，常伴有神智迟善燃衣知钝，昏厥或跌倒，构语障碍，言语含糊不清，记忆力减退等。

　　4、锥体束症状 面部及四肢麻木，感觉异常等。

疾病病因

颈椎骨质病变

　　颈椎骨质增生、骨质疏松、关节强直、椎间盘突出、颈椎脱位、颈椎结核及外伤等，压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经，引起椎动百反射性收缩，使血管痉挛、变细、血流量减少。

椎动脉粥样硬化

来自　　为常见病因之一，动脉内粥样硬化病变多阻塞管腔，引起血流量减少，一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时，尚可维持足够的血液循环，可不发生症状或仅有轻微症状，如双侧椎动脉发生阻塞，则可出现椎-360百科基底动脉供血不足的症状。

解剖异常

　　双侧椎动脉粗细不一，或一侧椎动脉缺如者，较易发生。

诊断检查

　　本病临床症状多样复杂，有时诊断较困难，应仔细询问病史、症状，并进行心血管功能、神经系统、耳科学、听力学、前庭功能等全面检查，此外还应进行颈椎影像学检查，远立货设经颅多普勒超声检查，头颅CT或MRI等检查，椎动脉造影可进一步明确诊断。

治疗方案

病因治疗

　　针对不同的病因，采用不同的治疗措施。动脉粥样硬化可采用血小板聚集抑制剂(恩如阿司匹林肠溶剂)，血管扩容剂(右旋糖酐)，脑血管扩张剂及白蛋白光量子疗法等。颈椎骨质增生者可行颈椎牵引。

　　具体治疗措施:

　　1、防止血小板聚集，降低血液粘滞性:应用抗血小板指地药物，如阿斯匹林75通及洲黄~150mg/日，或抵可力宣据更布得250mg/日。

　　2居镇况层刘事配仅、扩张脑血管，增加脑血流量:

　　急性发作期，选用血塞通O.4g 5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml 静阿显品研倒病歌位互滴 1次/日;

　　也可选用维脑路通、葛根素、灯盏花素等静滴。

　　西比灵5mg 1次/日 口服;乐脉颗粒口服治疗等 。

　　3、改善脑细胞代谢:脑复康 8g 5%葡萄糖250ml 静滴 ，1/日 10次一疗程。

　　4、眩晕明显可加用-- 培他啶:能增加脑血流量，改善内耳微循环，抑制血小板聚集，对眩晕有较好疗效。4-8毫克，1日3次口面拉句容便胶衣齐货使希服 ;眩晕停:能增加椎还测族被势轻垂饭输超基动脉血流量，调节前庭系统，治疗各种原因引起的眩晕;25毫克 1日3次。

　　一般来说，急性期宜选用西药制剂治疗，恢复期防治可加用中药治疗，如葛根素、灯盏花素、乐脉颗粒等，均为中药制剂。

手术治疗

　　可黄只放抗占放语数首解行血管介入治疗，椎动脉再造术或成形术，以改善其血流。

注意事项

　　1、减少睡前的活动量。

　　2、先省配团抗我丝睡前可喝一杯热牛奶，茶础般款号避免饮咖啡和浓茶等。

　　3、听高审短轻音乐，给予娱乐性下督露所材波搞双皮航果的读物。

　　4、热水胞脚，洗热水澡，背部按摩。

　　5、指导病人使用放松技术，如深呼吸，全身肌肉放松等。

　　6、在病情允许的情况下适当增加白天的身体活动量。

　　7、尽量减少白天的睡眠次数和时间。

护理要点

　　1、安排病人和他人交谈的机会，以帮助其犯火通自林犯免减少睡眠的需要。

　　2、考虑病人晚间的必要活动，如把便器放在床旁。

　　3、遵医嘱给予镇移封静催眠的药物，如安定等观查管除察药物效果。

　　4、安慰关心的八相食尽夜病人，增加病人与工作人东略现觉通员之间的相互信任，消除其焦虑心理。