
胰岛来自素应用于临床90年共经历了三代里程碑式的进步,基因重组技术的发展使胰岛素制剂从第一代审钢胰岛素-动物胰岛素到第二代胰岛素-人胰岛素,再到第三代胰岛素-胰岛素类似物。这一变化过程显示人们追求生理性降糖,并不断研发更好模拟正常人体生理降糖模式的胰岛素给东用于糖尿病。目前临床应用最广泛的是第三代胰岛素--胰岛素类似物。
- 药品名称 123代胰岛素
- 第一代 动物胰岛素
- 发现时间 1921年
- 第二代 人胰岛素
第一来自代:动物胰岛素
发展历史
胰岛素于1921年由加拿大人F.G。班廷和C.H沉.贝斯特首次发现。1922年开始用于临床,使过去不治的糖尿病患者得到挽救。20世纪80年代,用于临床的第一代胰岛素几乎都是动物中提取的,故称为动物胰岛素。不同动物的胰岛素组360百科成均有所差异,猪的与人的胰岛素结构最为相似,只有B链羧基端的一个氨基酸不同。
动物胰岛素的局限性
1.免疫反应
2.胰岛素耐药
3.高就眼建处司血糖、低血糖反复发生
轴功八附显须题 4.注射部位皮下脂肪萎缩或增生
5.胰岛律这角诉犯宽职素过敏反应
动物胰岛素最早用于糖尿病临床治疗的胰岛素制剂,但由于其结构与人敌体自身分泌的胰岛素存在1至苏哥氨基酸的不同,因此极易激活人体自身的免疫反应,导致患者注射后出现注射部位局部,甚至全身的过敏反应,而动物胰岛素降糖效果不稳定可能由于其免疫原性高,速却东时置断架正容易产生抗体有关。
第二代:人胰岛素
发展历史
武十及沙千选娘脱20世纪80年代,丹麦的诺和诺德公司率先开始了通过基因工程衡宗却族点谈土永,或者称为重组DNA 的方法开始了人胰岛素的工业化生产。制造出大量高纯度的合成人胰岛素,动物胰岛素时代由此结束。第二代胰岛素诺和灵解决了免疫原性问题。第二代胰岛素人胰场心块章科由甲设短前友岛素,结构和人体自身分泌的胰岛素完全一样。短效或者预混人胰岛素需要在饮食前30督略万含例次每回分钟注射。

人胰岛素的局限性
1.不能模拟生理性人胰岛素分泌模式。
2.短效、预扩往使火核身失防混人胰岛素均需要住三农肉调风跑司久整餐前30分钟注射,患染体怎造钟认南者依从性差。
3育子承蒸祖.低血糖风险高。
对比动物胰陈比布说盾岛素
1.用过动物胰岛素发生过敏反应或产生胰岛素抵抗的病人,换为人胰岛素后,很少再发生过敏反应,胰岛素抵抗很快缓解。
2.用人胰岛素可缓解在使用动物胰岛素时发生的皮下脂肪萎缩的现象。
3.在胰岛素用量方面,人胰岛素的用量比动物神抓晚林雷八众称项曾得胰岛素的用量平均减少约30%,是由于胰岛素抗体减少所致。
4.人胰岛素稳定性较好,一般动物胰岛素必须时而落维存治发在冰箱内冷藏保存,而人胰岛素可在25℃左右的室温直板缺战则叫端粮概中存放4周,给病人的治疗带来了极大的方便。
第三代:胰岛素类似物
发展历史
20世纪90年代,随着科学家对胰岛素结构和成分的研究越来越深入,发现可以通过对肽链的修饰改变胰岛素的生物学和理化特征,进而研发出较传统人胰岛素更能贴合人体需要的胰岛素类似物,因能直接紧临餐前使用,也称为餐时胰岛素或速效胰岛素。2001年12月26日诺和诺德对外宣布,首个且唯企内烈零冲轴密存般微一可进行胰岛素泵治疗的胰岛府层可获位妈委旧延素类似物门冬胰岛素通过FDA审批。2005年4月,首来自个预混胰岛素类似物制剂诺和锐30(含30%可溶性门冬胰岛素,70%精蛋白门冬胰岛素)在中国上市。2010年2月26日,长效胰岛素类似物地特胰岛素获得国家食品药品监督管理局批准,获准在中国上市。
第三代胰岛素相比360百科第二代胰岛素的优势在于
它附化混跟还1.血糖控制相似或更好
2.低血糖风险更低
3.体重优势逐渐凸显
4.注射时间更灵活、方便仍、无需等待30分钟
5.长效胰岛素类似物注射时间方便、每日一次注射即可满足需求
胰岛素类似物与人胰岛素相比,在起效时间、峰值时间、作用持续时间上,类似物更接近生物性胰岛素分泌。例如门冬胰岛素(诺和锐)、诺和锐30、诺和平等。胰岛素围试制明飞通弱供太类似物与人胰岛素相比,控制HbA1c的能力相似,抓然物攻规全理济但使用更方便,在减少低血糖发生的潜在危险方面胰岛素类似物优于人胰岛素。
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