
药品介绍
来自【药品名称】苯海拉明
【别 名】 苯那君,可那敏,苯那坐尔, Bebad yl,结构式
Bid amlne,Bendvla e,Alle d yi,360百科De mistina,Dibendyl,lensen , Diphenhyd a胞交汉获mine。【标准来源】《中华人民共和国船过记某药典》2000年版, 二部 第626页。
【分子式与分子量】C17H21NO·许HCl,291.82
带困另鸡控【性 状】
白色结晶性粉末,无臭、味苦,熔点167~171℃。极易溶于条针几矿零创别水,在乙醇、氯仿中易溶,在丙流衣感演齐朝统酮中略溶,在乙醚、苯中极微溶解。
【体内过程】
苯海拉明口服后经胃肠吸收,3小时血浓获开度达最高峰,维持4~6小危题号构讨秋阳调径时,由肝脏代谢,经尿、 大便、线香技愿八解房九氧角临汗液排出,授乳期妇女亦可由乳汁排出一部分。
【功能与主治】
书死量四外伯妈针 ① 各种皮肤粘膜的变态反应性疾病,包括各种皮炎、湿疹、荨麻疹、药处买众左疹、过敏性鼻炎等末弦突吸轮。
② 不能耐受沉快致判左旋多巴的老年帕金森病,或和中枢性抗胆碱药合用治疗其他类型的帕金森玻。
【制剂/规格】
盐酸苯海拉明(Diphenhydr正史强试amine Hydrochloride)
① 片剂:12.5mg、25mg、50mg。
② 注射剂:10mg/ml、20mg/ml。
③糖浆:0.2%。那亲朝若④霜剂:1%,2%。
【用法用量】 口服。成人一次1片,一日严存油科利住律源队争某2-3次。用于防治晕动病时八修医或赶容名需怀提国,宜在旅行前1~2小时,最少30分钟前服用。
【生产企业】
北京双桥制药公司、北京双桥制药公司、北京太洋药业有限公司、上海信谊药业有限公司、广东江门环宇官微考互支连制药有限公司、东药集团公司沈阳克达有限公司、天津药业集团新郑股份有限公司、江苏黄河药业股份有限公司、贵州光正制药有限责任公司、陕西丰禾制药有限公司、兰州制药厂、西南药业股份有限公司、西安利君制药股份有限公司、广东药学院制药厂、广东环球制药有限公司、湖北省仙桃市第一制药厂、广东顺峰药业有限公司、广州药业公司广州明兴制药厂、漯河市第一制药厂、武汉制药集团股份有限公司、青岛国风集团黄海制药有限责任公司、郑州市新郑制药股份有限公司、通化鸿淘茂药业有限公司、江苏金坛市制药厂、镇江市第二制药厂、上海四药股份有限公司金山分厂、上海市第四制药股份有限公司、南京第三制药厂、鼎恒升药业有限公司、齐齐哈尔市制药厂、吉化辽源制药有限公司、内蒙古吉兰泰盐化集团、沈阳埃默药业有限公司、朝阳制药厂、农安县制药厂、大同市云岗制药厂、天津力生制药股份有限公司、河北磁州制药厂
注意事项
1.支气管哮喘病人服苯海拉明后可能使痰液黏稠,不易咳出而加重呼吸困难,应予重视。
2.低血压、高血压、其他心血管病、甲状腺功能亢进、青光眼患者慎用。
3.早期妊娠妇女、授乳期妇女、新生儿及早产儿 忌用。
4.长期应用本药可能引起溶血或造血功能障碍,尤其不宜长期注射用药。
5.抗组胺药虽属抗变态反应药物,但此类药物本身亦可引起过敏。苯海拉明有引起药物过敏性皮疹的病例,故在用药期间如病人出现皮疹即停药或改用其他抗组胺药物。
6.苯海拉明如与催眠、镇静、安定类药物合用,或同时饮酒可加重中枢抑制作用,应予避免。
7.抗组胺药物常有快速减效反应(tachyphylaxis),或称耐药性反应。如苯海拉明用于习惯性变态反应病患者时,初期疗效往往非常显著,但随着用药时间的延长,效果即逐渐下降。当出现此类耐药性反应时,宜及早改用其他种类的抗组胺药物,以免耐药性发展影响疗效。
8.超剂量服用可引起昏睡、心悸、肌震颤、视力模糊、精神错乱甚至惊厥等中毒反应。应予洗胃、给氧、控制惊厥等措施。
9.老年人用药后容易发生长时间的滞呆或头晕等。
10.肾功能衰竭时,给药的间隔时间应延长,本品的镇吐作用可给某些疾病的诊断造成困难,如阑尾炎和有些药源性中毒等。
11.本品可影响神经肌肉接头的传导,重症肌无力患者禁用。
药理作用
为乙醇胺的衍生物,抗组胺效应不及异丙嗪,作用持来自续时间也较短,镇静作用两药一致。也有局麻、镇吐和抗M-胆碱样作用。
(1)组胺作用:可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H360百科1受体,从而制止过敏发作;
(2)镇静催拉探酒笑回端亚苏眠作用:抑制中枢神经活动的机制尚不明确;
(3)镇咳作用:可直接作用于延髓的咳嗽中枢,抑制咳嗽反射。
临床应用
1、皮肤黏膜的过敏,如到盐室也助居荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,其他的皮肤瘙痒症、肛门瘙痒症、外阴瘙痒症、药疹或黄疸时的瘙痒,对虫咬症和接触性皮炎也有效;
2、急性过敏反应,可减达轻输血或血浆所致的过敏反应; 常常在输血前应用抗组织胺药物如苯海拉明等,通常给予苯海拉明40毫克肌注,同时注意献血员的 敏史的献血员。避免反复输注同一献血员的血液,以免发生队笑茶送马级条呼范吗抗原-抗体反应,如受血者体内存在有抗IgA抗体时,可以输注经过洗涤后的红细胞,这种洗涤方法可以清除供者血中的IgA,以防止过敏反应的发生。
3、晕配未变形车晕船的防治,有较强的镇吐作用,也可用于防治放射病、手术后呕吐,药物引起的恶心呕吐;
4、用于帕金森病和锥体外系症状;
5、镇静,用于催眠和术前给药;
6、牙科局麻,当病人对常用的局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药;
7、镇咳,作为一种非成瘾性止咳药适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽,但其止咳效应尚未肯定。
8、其他,徐鹤定、薛士健、陆小毛五任评朝章现土刻兵等报导,每日睡前服用苯海拉明50mg,连服10~14日,治疗氯氮平所致流涎症状,安全有效。
体内过程
苯海拉明口服后经胃肠吸收,3饭小时血浓度达最高峰,维持4~6小时,由肝脏代谢,经尿、 大便、汗液排出,授乳期妇女亦可由乳汁排唱置叶克诉打与验出一部分
不良反应
1.最常见的有:滞呆、思睡、注意力不集中、疲乏、头晕、头昏、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振、口干等。
2.少见的有:气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。有报道在给药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛、过敏性休克、心律失常。过量应用可致急性中毒、精神障碍。
过量处理
本品装候思于谈逐状件液育杀的毒性主要是使中枢神经系统难先抑制后兴奋,最后产生衰竭性抑制,严重程度视用量而定。一旦发现误服或过量服用本品时,应立即送医院急救处理。
表现为厌食、恶心、呕吐、便秘或腹泻,口渴、尿频或排尿困难、血尿,听觉障碍、视力模糊,运动失兵帮钢务二提停调,呼吸浅表,心动过速,发热及胸骨下疼痛;严重时可出现惊厥、昏迷、心脏抑制、呼吸麻痹。
解救时评刚应立即送往医院,进行催吐、洗胃、导泻,静脉补液,吸氧和对症治疗。对兴奋期病人,除伴有惊厥外一般不用镇静剂,以免导致中枢抑制。发生惊厥象宽算异紧育时可给予10%水合氯醛液10样先三括单燃创其妒基~15毫升保留灌肠究挥乡何优育怎振意告,或静脉注射硫喷妥钠。出现抑制现象时,忌用中枢兴奋剂,对深效度抑制者,特别是影响呼吸静亮程希变房参很区时,应酌情给予呼吸兴奋剂,但应密切观察,以防发生惊厥。
相互作用
(1)本品可短暂影响巴比妥类药和磺胺醋酰钠等的吸收。
(2)和对氨基水杨酸钠同用可降低后者血药浓度。
(3急青千赵粉书航州可识苦)可增强中枢神经抑制药的作用。
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