
CA19-9是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,分子量大于1000kD。是迄今报道的对线财胰腺癌敏感性最高的标志物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处。是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原。
- 中文名 糖类抗原ca199
- 外文名 Carbohydrate antigen199,CA199
- 性质 糖脂质
- 分子量 大于1000kD
- 命名 因由鼠单克隆抗体116NS19-9识别而命名
命名
来自 因由鼠单克隆抗体116NS19-9识别而命名
临床应用
消化道恶性肿瘤
胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平分别是正常均值的683、535、279、115倍。而阳性率以胰腺癌为最高,故CA19-9是胰腺癌较好的标志;
胰腺癌诊断中的应用:
大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高。如果以正常参考范围上限(37 U / mL)为诊断标准,敏感性一微告外苦和特异性均可达90%以上;
CA19-9水平与肿瘤的阶段有关,血清中含360百科量的高低提示手术的难易程度;
术前CA19-9水平对预后有一定提示作用,低者预后好;
术后CA19-9水平降至正常者生存期长于未下降者;
肿瘤复发时,CA19-9可再度升高,并且发生于影像学诊断之前。因此可用作监测肿瘤的复发。
其他恶性肿瘤
卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的阳性率较低。应用如下:
胃癌的阳性率约为25%-60%,且与肿瘤分期有关。对于胃癌患者,同时检测CEA可提高阳性率;
直肠、结肠癌患者,阳性率为18%-58%,与肿瘤分期有关。同款益斤一讨等时测定CEA可提高敏感度,如果治疗有效,CA19-9下降速度较CEA快;
胆囊癌、胆管癌、胆道癌的CA19-9阳性率较高,可用于区别胰腺癌、胆管癌合并的黄疸与阻塞性黄疸。后者的CA19-9水平较低。
使用原则:CA19-9与A重计模视棉占掌更边重FP、CEA联合检查,有助于提高胃肠道肿瘤的诊断效率
非肿瘤性疾病
低浓度增高范华类防茶几、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝级春裂只期硬化、肾功能不全、糖尿病等。
参考值范围(某仪器):≤ 37k U /L
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