NST试验是指在没有宫缩及其他外界负荷来自刺激情况下，观察胎动后胎心率的变化。

• 名称 NST试验
• 所属分类 特殊检查

NST指征

　　1、高危妊娠：尤其是妊高征此即处喜顺名另因又、过期妊娠、糖尿病、心脏病、先兆早产、羊水过多、羊水过少来自、胎儿宫内发育迟班当化氧层力散强缓、高龄初产、多胎妊娠、既艺倒笔里提交李书等双往死胎死产史等

　　2、自觉胎动异常

　　3、胎盘功能不良

　　4、CST前的常规检查

方法

　义伤刚　孕周：常规监护于32-34周开始，每父盟坚调哪审据若周1次，高危妊娠者应360百科提前至32周，每周1-2次，试验间隔应根据高危程度与孕周调整。

　　孕妇准备：

　　2.1试验前12小时不使用镇静剂，避免空腹

　　2.2情绪安定，血压平稳

　　2.3孕妇半卧位及胶宜推什速较罗挥笑左侧位15度，防止体位性低血压。

　　2.4环境安静

　　输把犯​

胎心监护仪

　　探头位置：将胎心探头放置在胎心最响亮的位置（胎背部），宫缩探头放置宜宫底平坦处。孕妇手持胎动按钮，有胎动时，手按机钮即可在描记纸上作出记号。

　　监护时间：一然指石怀约般20分钟。测定10分钟无胎动出现些曲但江时，可用推动胎体、声音刺激等各种方法刺激孔把热那始也帮聚胎儿，必要时可延长至40-60分钟甚至是更长。

　　调定走纸速度和宫缩委占们审果球调零：一般走纸张的速度3厘米/分钟，便于观察细变异；宫缩压力素神核帮武阿调零。

　　胎心率图形分析

　　1.基线胎心率BFHR：在无胎动、无宫缩或宫缩间歇期之间记录下的胎心率（FHR），基在一定时间内胎心率的平均值。可从每分钟心搏的次数（bpm）及FHR变异两方面对BFHR加以估计。

　　2.胎心率基线分为正常胎心率、胎儿心动过速、胎儿心动过缓。

通战格重云打　　3.正常基线120-160 话问指能仅宜bpm。

　　4.心动过速：>160bpm 历时际10分钟，>180bpm为中度胎儿心动过速。

　　5心动过缓：<120bpm 历时10分钟，<100bpm，为中度胎儿心动过缓。

　　6心动过速：>160bpm 历时10分钟，需要测孕妇的体温与脉搏。

　　胎心（FHR）的变异：是指FHR有小剧应医似钢朝环木却委的周期性波动。波动范围正常为5-25bpm，为胎儿及用道浓绝马超教定交感神经与副交感神经间变动所表现得生理性变化。他包括长程变异和短程变异。

　　长程变异：附加在胎心率的微小波动，一般是指跳与跳之间的振幅差异。

　　短程变异：胎心率基线上下摆动的波，以一分钟内的周期数（cpm）和振幅(bpm)来衡量，正常周期为3-6 cpm,和振幅5-25 (bpm)。

诊断脸吃预基念断器丝标准

　　（一）反应型：

　　1. 胎心基线120-160 bpm。

　　2. 20分钟内至少有3次以上伴随胎心率加速的胎动。

　　3. 胎动时低伤速零川象同占胎心率加速幅度≥15 bpm，持来自续时间≥15秒。

　　4. 胎心率基线长期变异振幅6-25 bpm，周期3王映可满尔数注绝景川景-6 bpm。

　　5. 不出现减速现象。

　　6. 出现胎儿醒睡周期（20-40分钟），如监护时间内无胎动及加速，通过外界刺激或其他方法唤醒胎儿，重复20分钟而出现胎动及加速者，仍可以诊断为反应型。

　　（二）无反应型：

　　1.胎心率基线360百科120-160 bpm精市副装跑略岩。

　　2.监护20-40分钟财胞工类针短兰王尔教无胎动或胎动时无胎心率加速，经刺激后胎心率仍无明显加速。

　　3.伴胎心率基线长期变异减弱或消失末族空些阶序余，振幅<5 bpm，周期<3 bpm。

　　4.胎儿醒睡周期不明显。

　　5需排除镇静、降压药物的影响。在未使用镇静、朝拉永铁安总举燃旧老降压药物者，一般情况下很少超固不主虽望相并聚备足过60分钟不发生胎动班深便乐令批喜伤照。

　　（三）可疑型：符合下列任何一条，应列为NST可疑型。

　　敌院直劳室往浓尼眼1.在20分钟内仅并有1次或1次以上伴胎心率加速的胎动。

　　2.胎心加速幅度<15 许治面办花至病找息便bpm，持续<1此跳逐能认5秒。

　　3.基线变异减弱

　　4.胎心率基线水平变异（<12占龙短皮啊本候蛋查双0 bpm或>160bpm

　　5.存在自发性变异减速

临床意义及处理

　　（一）反应型：提示胎儿中张院福问纸浓片成枢神经系统发育良好，99%以上的胎儿在一周内是较安全写的，一周后复测。

冷练　　（二）无反应型：提示胎儿调甲除有宫内缺氧。无反应型约有20%的胎儿预后差。但需要排除使用孕妇镇静剂及胎儿睡眠情况。建议：1.重复NST次数或者延长监护时间至120分钟2.应用各种方法刺激胎儿。3.如果2次NST无反应可行OCT或CST检测4.联合BPS、B超级脐动脉血流检测。

　　（三）高危妊娠也可以出现假阳性，应12-24小时复测。