乌头碱

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乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。它主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害。中毒症状以神经系统和循环系统的为主,其次是消化系统症状。临床主要表现为口舌及四肢麻木,全身紧束感等,通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性,引起易位起耐面法尽军投搏点的自律性增高而引起各心律失常,损害心肌。口服纯乌头碱0周里章感.2mg即可中毒,3-5mg可致死。民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒。但在此警醒大家它们都具有足以致命的毒性。

  • 中文名 乌头碱
  • 外文名 Aconitine
  • 别名 附子精
  • 分子式 C34H47NO11
  • 分子量 645.7371

诗袁院本信息

  中文名称:乌头碱

来自  英文别名:Acetylbenzoylaconine; (3alpha,6alpha,14alpha,1浓技使超5alpha,16beta)-8-(acetyloxy)-20-ethyl-3,13,15-trihydroxy-1,6,16-trimethoxy-4垂样报良帮-(methoxymethyl)aconitan-14-yl benzoate;

 360百科 化学名称:Aconitane-3,8,13,14,15-Pentol,20-ethyl-1,6,16-trimethoxy-4-(me-thoxymethyl)-,8-acetate 14-benzoate,(1α,3α,6α,14α,15α,16β)虽顾直源好-

乌头碱

  CAS号:302-27-2

  EINECS号:206-121-7

物化性质

  六方形片状结晶。熔点204℃。旋光[α]D+17.3宁画些烟导汽坏雨身怕白°)。水溶液对石蕊呈碱性反应,pK 5.88。溶于无水乙醇、足友基量乙醚和水,微溶于石油醚。乌头碱属二元酯类,容易被水解。

作用及用途

对心脏的作用

  乌头碱对离体与在体蛙的作用是:心最初该乡超构探使心率减慢(阿托品可阻断之),随即由于高度刺激了心肌,突然心率加快,心收缩力加强,很快出现心律紊乱,心收缩力减弱,心脏收缩如桑葚状,最终心跳停止。以10mg/L的乌头碱灌流液作用豚鼠心肌15min后,其异常动作电来自位开始出现,25min达高峰,可维持100min。尤其是对心肌细胞动作电位周期T值影响显著,药后25min,际景T值减到加药前周期平均值的1/5。1.0mg/L 灌流,50%复极化动作电位时限(360百科APD50)及总动良持保作电位时限(APD100)显著减小。当加入0.5g/L的肌果鱼节烟收指丰毫局走负苷液30min后,其T值、APD50及APD100均有明显恢复。对其治夫植虽范房行论疗量,可使心率减慢、脉搏柔软而弱、血压微降(兴奋迷走中枢);中毒量可使犬出现心动过速,室性纤维颤动、扑动等心律失常。

免疫抑制作用

  乌头碱对免疫器官的影响和体液免疫均呈免疫抑制作用。它能对T细胞及其亚群产生抑制作用,从给黄密争安起皇家而影响B细胞功能。其最佳免刑终样疫抑制作用期为用药后一周左右案零引

局麻作用

  乌头碱能刺使火号滑特激局部皮肤粘膜的感觉神经末稍,先兴奋产生瘙痒与鱼脱及陈法足便灼热之感,继以麻、丧失知觉。乌头碱对神经肌肉接头活动和神经干复合电位首先是阻遏兴奋神经末稍的传导,士担既氢星许高浓度下也可使神经干完全丧杀市置导甲职部失兴奋和传导冲动的能力。

其它作用

  1.具有镇痛作用,临床上用华执于缓解癌痛,尤其适用于消化系统癌痛;外用时能麻痹周围神经末梢,产生局部麻醉和镇痛作用;有消炎、发汗作用。

  2.生化研究。

临床应用

  1.用于心动过速,高血压症的治疗:采用小剂量晶刑项谁径包装盟乌头碱治疗心动过速及高血压症效果较好,但易产生中毒反应,较难控制。

  2.是研究心律不齐的工具药:利用乌头碱的心室纤颤作用制作心律不齐的模型来研究抗心律不齐药物。

典型案例

  2013年6月9日,因为想暖暖身子,在条皇刑北京打工做装修的46岁的张先生换发元金异,晚饭时喝了不到一两的药酒义世兴相肥代望定知德选。原以为药酒养生,还能治治自己的风湿病,没想到半小时以后,张先生开始呕吐,心跳达到每分钟200次。送到医院后抢救无效,张先生不幸去世。经过诊断,张先生属于乌头碱中毒,经公安部门检验,毒物就出自那瓶含剧毒物乌头碱的药酒。

  近几年来,全国各地屡屡出现乌头碱药酒中毒的事件。这些药酒大多使用草乌、川乌之类的中药材泡酒。饮用这些药酒后,一部分人的身体就会出现心律失常等典型的乌头碱中毒症状。资料显示,乌头碱的确有止痛、治疗风湿的作用。但私自用含乌头碱的药材泡酒,尤其是生的草乌、川乌,风险很大。

触目惊心的群体乌头碱中毒事件

  任何散布中药是自然物是绿色药物,都是有意或无意的谎言。任何不给予毒副作用说明的中药、中成药产品,为了您和家人的健康和幸福,请长个心眼,断不可以擅自服用。

救治要点

  1、毒理对抗:关键是使用阿托品要遵循早期、足量、反复并维持阿托品化的原则,及时进行心脏听诊和心电图检查发现心脏损害并迅速给予处理。

  2、心脏损害的保护:乌头碱中毒对心脏的损害主要是通过兴奋迷走神经和对心肌的直接损害所致,临床上表现为各心律失常及传导阻滞。室性早搏见,常为多源性、多形性,室早二联律、三联律也较常见;室性早搏利多卡因治疗疗效好。

  3、并发症的处理:并发症的处理关键是正确处理肺水肿、脑水肿、心律失常与稀释毒素间的矛盾。大量输液是抢救的措施之一,一方面患者禁食需补充热量和电解质,另一方面可以稀释毒素。

专业术语

安全术语

  S24Avoid contact with skin.

  避免皮肤接触。

  S45In case of accident or if you feel unwell, seek medical advice immediately (show the label whenever possible.)

  若发生事故或感不适,立即就医(可能的话,出示其标签)。

风险术语

  R26/28Very toxic by inhalation and if swallowed.

  吸入及吞食有极高毒性。

注意事项

  1、内服用炮制品,禁用生品。

  2、掌握适应症,防止滥用。

  3、严防超量用药,二次用药需保持一定间隔时间。

  4、切忌与酒同服,以免增加吸收。

  5、有肝肾疾患及心肌疾患病人慎用;体弱者应减少剂量,阴虚、热症、房室传导阻滞者禁用,孕妇禁用。

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